Miyokard Perfüzyon Sintigrafisi Nedir?

Miyokard Perfüzyon Sintigrafisi (MPS), kalp kasının (miyokard) ne kadar iyi kanlandığını değerlendirmek için kullanılan nükleer tıp tabanlı bir görüntüleme yöntemidir. Bu test, özellikle koroner arter hastalığı şüphesi olan kişilerde, damarlardaki darlıkların kalp kasına giden kan akışını ne derecede engellediğini saptamak amacıyla yapılır. Efor testi ile benzer mantıkla çalışır ancak kalp kasındaki kanlanma düzeyini radyoaktif izleyiciler ve özel kameralar (Gama Kamera) yardımıyla görselleştirir.

İşlem Süreci: İstirahat ve Stres Görüntüleme

MPS işlemi genellikle iki aşamadan oluşur ve her iki aşamada da damar yolundan az miktarda radyoaktif madde (Teknesyum veya Talyum) enjekte edilir:

• Stres Aşaması: Hasta ya koşu bandında yürütülür ya da egzersiz yapamıyorsa damardan verilen bir ilaçla kalp hızı artırılır. Kalp en yüksek iş yükündeyken radyoaktif madde verilir ve “stres görüntüleri” alınır.

• İstirahat Aşaması: Kalp sakin durumdayken tekrar madde verilerek “istirahat görüntüleri” alınır. Bu iki görüntü grubu karşılaştırılarak, kalp kasının hangi bölgelerinde kanlanma azlığı (iskemi) olduğu veya hangi bölgelerde eski bir kalp krizine bağlı kalıcı hasar (skar) bulunduğu belirlenir.

MPS’nin Klinik Önemi ve Doğruluğu

MPS, standart efor testine (EKG bazlı) göre çok daha yüksek doğruluk oranına sahiptir. Özellikle EKG’si yorumlanamayan hastalar, kadın hastalar veya ciddi damar hastalığı şüphesi olanlarda kesin sonuç verir. Eğer sintigrafi sonucunda kalp kasının bir bölgesinde stres anında kanlanma azalıp istirahatte düzeliyorsa (Reverzibilite), bu durum o bölgeyi besleyen damarda ciddi bir darlık olduğunu ve müdahale (anjiyo/stent) gerektiğini gösterir.