IVL INTRAVASKÜLER RİTO - SHOCK VAWE

Randevu Alın

İhtiyacınıza uygun tarih ve saati seçerek hızlı ve kolay bir şekilde muayene veya danışmanlık randevusu oluşturabilirsiniz.

Dr. Emrah Erdoğan

Girişimsel Kardiyoloji uzmanlığı ile damar içi görüntüleme teknolojilerini kullanarak, kalp sağlığınız için en hassas ve güvenilir teşhis yöntemlerini uygular.

IVL INTRAVASKÜLER RİTO - SHOCK VAWE

Nedir?

İntravasküler Litotripsi (IVL) Nedir ve Nasıl Çalışır?

İntravasküler Litotripsi (IVL), böbrek taşı kırma teknolojisinden esinlenerek geliştirilmiş, damar içindeki yoğun kireçlenmeleri ses dalgaları ile tedavi eden çığır açıcı bir yöntemdir. Özel bir balon kateter aracılığıyla damar içine yerleştirilen cihaz, oluşturduğu ses dalgaları (şok dalgaları) sayesinde damar duvarındaki sertleşmiş kalsiyum birikintilerini güvenle çatlatır. Bu teknoloji, damarın yumuşak dokusuna zarar vermeden sadece sert kireç tabakasını hedef alır.

Uygulama Süreci ve Şok Dalga Teknolojisi

Anjiyografi sırasında, kireçlenmiş darlığın bulunduğu bölgeye IVL balonu yerleştirilir ve düşük basınçla şişirilir. Balonun içindeki yayıcılar aktif hale gelerek çevresel ses dalgaları yaymaya başlar. Bu şok dalgaları, damar duvarının hem derinliğindeki hem de yüzeyindeki kalsiyumu kırarak damarın esnekliğini geri kazandırır. İşlem bittikten sonra damar genişleyebilir hale gelir ve takılacak olan stentin damar duvarına tam olarak oturması sağlanır.

Klinik Avantajlar ve Güvenlik Profili

IVL teknolojisinin en büyük avantajı, mekanik tıraşlama (rotablatör gibi) yöntemlerine göre çok daha düşük risk profiline sahip olmasıdır. Şok dalgaları sadece sert kireçle etkileşime girdiği için damar yırtılması veya pıhtı atma riski son derece düşüktür. Özellikle bypass ameliyatı riski yüksek olan yaşlı hastalarda veya damar yapısı çok kıvrımlı olan vakalarda, kireçli tıkanıklıkların açılması için en güvenli ve etkili yöntemlerden biri olarak kabul edilir.

Klinik Fayda ve Risk Analizi

Bu yöntemin en büyük avantajı, “vunlerabl” denilen, yani her an patlayıp kalp krizine yol açabilecek riskli yağ plaklarını önceden tespit edebilmesidir. Standart anjiyoda ciddi görünmeyen bir darlık, NIRS ile incelendiğinde yoğun yağ içerdiği ve risk taşıdığı anlaşılabilir. Bu sayede sadece mevcut tıkanıklıklar değil, gelecekte oluşabilecek kalp krizi riskleri de bilimsel verilerle öngörülerek önleyici tedavi planlanabilir.

Overview of Diagnostic & Lab Testing

faq-2.webp

Nasıl Uygulanır?

İşlem, anjiyografi laboratuvarında girişimsel kardiyolog tarafından gerçekleştirilir. İnce bir kateter, damar içerisine yerleştirilir ve damar boyunca otomatik bir çekim yapılarak geri çekilir. Bu esnada cihaz, aynı anda hem ultrason görüntülerini hem de “kemogram” adı verilen sarı renkli yağ haritasını ekrana yansıtır. Bu hibrit görüntüleme, hekime damarın içini hem anatomik hem de kimyasal açıdan saniyeler içinde analiz etme imkanı sunar.

Sıkça Sorulan Sorular (SSS)

Hayır, işlem sırasında yayılan ses dalgaları hasta tarafından hissedilmez. Damar içinde ağrı siniri bulunmadığı için şok dalgaları herhangi bir sızı veya rahatsızlık yaratmaz. Hasta sadece balonun şişirilmesi sırasında oluşan hafif bir baskı hissedebilir.

IVL, özellikle damar duvarının derin katmanlarına kadar uzanan yoğun kalsiyum yükü olan hastalarda çok etkilidir. Hekiminiz, anjiyografi veya damar içi görüntüleme (IVUS/OCT) bulgularına dayanarak kirecin yapısına göre bu yöntemin sizin için uygun olup olmadığına karar verir.

Evet, IVL bir hazırlık yöntemidir. Şok dalgaları ile kireç kırılıp damar esnetildikten sonra, açılan bölgenin tekrar daralmasını önlemek amacıyla genellikle ilaçlı bir stent yerleştirilerek işlem kalıcı hale getirilir.