İlaç Kaplı Balon Uygulamaları

Randevu Alın

İhtiyacınıza uygun tarih ve saati seçerek hızlı ve kolay bir şekilde muayene veya danışmanlık randevusu oluşturabilirsiniz.

Dr. Emrah Erdoğan

Girişimsel Kardiyoloji uzmanlığı ile damar içi görüntüleme teknolojilerini kullanarak, kalp sağlığınız için en hassas ve güvenilir teşhis yöntemlerini uygular.

İlaç Kaplı Balon Uygulamaları

Nedir?

İlaç Kaplı Balon (DCB) Nedir ve Nasıl Çalışır?

İlaç kaplı balon (Drug-Coated Balloon), yüzeyinde damar daralmasını önleyen özel ilaçlar bulunan gelişmiş bir anjiyoplasti balonudur. Standart balonlardan farkı, şişirildiği anda üzerindeki ilacı saniyeler içinde damar duvarına transfer etmesidir. Bu yöntemin en büyük avantajı, damar içinde kalıcı bir metal kafes (stent) bırakmadan, sadece ilaç tedavisiyle damar açıklığını sağlamasıdır. “Metal içermeyen tedavi” (stent-less) konseptinin en önemli parçasıdır.

Uygulama Alanları ve Tercih Edilen Durumlar

Bu teknoloji özellikle daha önce takılmış olan stentlerin içinde tekrar daralma meydana geldiğinde (stent içi restenoz) ilk seçenek olarak kullanılır. Ayrıca, stent takılmasının teknik olarak zor olduğu çok ince damarlarda, küçük yan dallarda ve uzun damar tıkanıklıklarında yüksek başarı sağlar. Damarın doğal yapısını bozmadan tedavi imkanı sunduğu için, gelecekte yapılabilecek olası cerrahi müdahaleler (bypass) için damar yatağını korumuş olur.

Tedavi Süreci ve Uzun Dönem Avantajları

İşlem sırasında darlık bölgesi önce standart bir balonla hazırlanır, ardından ilaç kaplı balon bu bölgede uygun sürede şişirilerek ilacın dokuya nüfuz etmesi sağlanır. Damar içinde yabancı bir cisim bırakılmadığı için damarın doğal kasılma ve gevşeme yeteneği korunur. Ayrıca stent takılan hastalara göre daha kısa süreli kan sulandırıcı kullanımı gerektirebilmesi, kanama riski olan hastalar için bu yöntemi oldukça avantajlı hale getirir.

Klinik Fayda ve Risk Analizi

Bu yöntemin en büyük avantajı, “vunlerabl” denilen, yani her an patlayıp kalp krizine yol açabilecek riskli yağ plaklarını önceden tespit edebilmesidir. Standart anjiyoda ciddi görünmeyen bir darlık, NIRS ile incelendiğinde yoğun yağ içerdiği ve risk taşıdığı anlaşılabilir. Bu sayede sadece mevcut tıkanıklıklar değil, gelecekte oluşabilecek kalp krizi riskleri de bilimsel verilerle öngörülerek önleyici tedavi planlanabilir.

Overview of Diagnostic & Lab Testing

faq-2.webp

Nasıl Uygulanır?

İşlem, anjiyografi laboratuvarında girişimsel kardiyolog tarafından gerçekleştirilir. İnce bir kateter, damar içerisine yerleştirilir ve damar boyunca otomatik bir çekim yapılarak geri çekilir. Bu esnada cihaz, aynı anda hem ultrason görüntülerini hem de “kemogram” adı verilen sarı renkli yağ haritasını ekrana yansıtır. Bu hibrit görüntüleme, hekime damarın içini hem anatomik hem de kimyasal açıdan saniyeler içinde analiz etme imkanı sunar.

Sıkça Sorulan Sorular (SSS)

Birçok vakada, özellikle stent içi daralmalarda ve ince damarlarda, ilaç kaplı balonlar en az stent kadar başarılı sonuçlar vermektedir. Ancak damar duvarında yırtılma riski olan veya balonla tam genişletilemeyen çok sert darlıklarda hala stent kullanımı gerekebilir.

Hayır, balon üzerindeki ilaç miktarı son derece düşüktür ve sadece temas ettiği damar bölgesine etki edecek şekilde tasarlanmıştır. İlaç sadece hücre bölünmesini ve damarın tekrar daralmasını durdurur, genel sistemik bir yan etki yaratmaz.

İlaç kaplı balonlar, damarın tekrar daralma (restenoz) riskini standart balonlara göre çok ciddi oranda azaltır. Yeni nesil ilaç taşıma teknolojileri sayesinde, tedavi edilen bölgedeki damar açıklığı uzun yıllar boyunca korunabilmektedir.