İhtiyacınıza uygun tarih ve saati seçerek hızlı ve kolay bir şekilde muayene veya danışmanlık randevusu oluşturabilirsiniz.
İhtiyacınıza uygun tarih ve saati seçerek hızlı ve kolay bir şekilde muayene veya danışmanlık randevusu oluşturabilirsiniz.
Girişimsel Kardiyoloji uzmanlığı ile damar içi görüntüleme teknolojilerini kullanarak, kalp sağlığınız için en hassas ve güvenilir teşhis yöntemlerini uygular.
Bifurkasyon lezyonları, ana bir damarın ikiye ayrıldığı çatal bölgesinde oluşan daralmalardır. Bu bölgelerdeki akış dinamiği nedeniyle plak birikimi daha sık görülür. Tedavisi standart stent işlemlerine göre daha zordur çünkü bir damara stent takılırken diğer yan dalın ağzının kapanma riski bulunur. Bu nedenle, her iki damarın da açıklığını koruyacak özel stratejiler ve ileri teknikler uygulanması gerekir.
Bifurkasyon girişimlerinde damarın yapısına göre farklı teknikler uygulanır. “Provisional” (geçici) yönteminde ana damara stent takılırken yan dal yakından izlenir ve gerekirse müdahale edilir. Daha karmaşık durumlarda ise “DK-Crush”, “Culotte” veya “T-Stenting” gibi her iki damarın da aynı anda stentlendiği ileri teknikler kullanılır. Bu hassas süreçte, yan dalın korunması ve stentlerin çakışma noktalarının pürüzsüz olması için özel balonlar (kissing balloon) kullanılır.
Çatal bölgesi girişimlerinde IVUS veya OCT gibi damar içi görüntüleme yöntemlerinin kullanımı hayati önem taşır. Bu cihazlar sayesinde stentlerin damar duvarına ve yan dal ağzına tam oturup oturmadığı mikroskobik düzeyde kontrol edilir. Doğru teknik ve görüntüleme desteğiyle yapılan müdahaleler, bypass ameliyatına gerek kalmadan bu zorlu bölgelerin kalıcı ve güvenli bir şekilde açılmasını sağlar.
Bu yöntemin en büyük avantajı, “vunlerabl” denilen, yani her an patlayıp kalp krizine yol açabilecek riskli yağ plaklarını önceden tespit edebilmesidir. Standart anjiyoda ciddi görünmeyen bir darlık, NIRS ile incelendiğinde yoğun yağ içerdiği ve risk taşıdığı anlaşılabilir. Bu sayede sadece mevcut tıkanıklıklar değil, gelecekte oluşabilecek kalp krizi riskleri de bilimsel verilerle öngörülerek önleyici tedavi planlanabilir.
İşlem, anjiyografi laboratuvarında girişimsel kardiyolog tarafından gerçekleştirilir. İnce bir kateter, damar içerisine yerleştirilir ve damar boyunca otomatik bir çekim yapılarak geri çekilir. Bu esnada cihaz, aynı anda hem ultrason görüntülerini hem de “kemogram” adı verilen sarı renkli yağ haritasını ekrana yansıtır. Bu hibrit görüntüleme, hekime damarın içini hem anatomik hem de kimyasal açıdan saniyeler içinde analiz etme imkanı sunar.
Deneyimli ellerde ve doğru tekniklerle bu risk oldukça düşüktür. İşlem sırasında yan dalın ağzına yerleştirilen koruyucu teller ve özel balon teknikleri sayesinde yan damarın kan akışı sürekli kontrol altında tutulur ve korunur.
Kardiyolojide temel kural "ne kadar az metal, o kadar iyi" ilkesidir. Eğer yan dalın ağzı ciddi şekilde daralmamışsa, sadece ana damarı stentlemek uzun vadede daha az risk taşır. İkinci stent sadece yan dalın akışı tehlikedeyse veya darlık ciddiyse tercih edilir.
Bifurkasyon girişimleri, damarların anatomik yapısına ve uygulanan tekniğe bağlı olarak standart bir stent işleminden daha uzun sürebilir. Genellikle 45 ila 90 dakika arasında tamamlanan bu prosedürlerde sabır ve hassasiyet başarıyı getiren ana unsurlardır.
Kapsamlı kardiyolojik tarama paketlerimiz ve randevu seçeneklerimiz hakkında bilgi alarak sağlığınızı güvence altına alın.
Göğüs ağrısı, çarpıntı veya rutin kontrolleriniz için anında ulaşın ve randevunuzu planlayın.
Kardiyoloji Uzmanı Dr. Emrah, kalp ve damar sağlığı alanındaki derin akademik birikimini, modern tıbbın sunduğu en son teknolojilerle birleştirerek hastalarına sunmaktadır.
Kopyalanamaz © 2026 Dr. Emrah Erdoğan tüm hakları saklıdır.
