AngioJet (Mekanik Trombektomi)

Randevu Alın

İhtiyacınıza uygun tarih ve saati seçerek hızlı ve kolay bir şekilde muayene veya danışmanlık randevusu oluşturabilirsiniz.

Dr. Emrah Erdoğan

Girişimsel Kardiyoloji uzmanlığı ile damar içi görüntüleme teknolojilerini kullanarak, kalp sağlığınız için en hassas ve güvenilir teşhis yöntemlerini uygular.

AngioJet (Mekanik Trombektomi)

Nedir?

AngioJet Sistemi Nedir ve Nasıl Çalışır?

AngioJet, damar içindeki büyük ve taze pıhtıları (tromboz) parçalayıp vakumlayarak vücut dışına çıkaran ileri düzey bir mekanik trombektomi sistemidir. “Bernoulli prensibi” ile çalışan bu cihaz, damar içine yüksek hızlı tuzlu su jetleri püskürterek pıhtıyı parçalar ve oluşan negatif basınç sayesinde pıhtı parçalarını kateterin içine hapseder. Bu sayede, pıhtı eriyene kadar beklemek yerine dakikalar içinde damarın fiziksel olarak açılması sağlanır.

Uygulama Alanları ve Power-Pulse Modu

AngioJet özellikle bacak damarı tıkanıklıkları (DVT), akciğer embolisi ve diyaliz hastalarının fistül tıkanıklıklarında tercih edilir. Cihazın “Power-Pulse” adı verilen özel bir modu bulunur; bu modda pıhtı eritici ilaç doğrudan pıhtının içine yüksek basınçla enjekte edilerek pıhtı yumuşatılır, kısa bir bekleme süresinin ardından parçalanarak çekilir. Bu kombine yaklaşım, çok yoğun ve inatçı pıhtıların temizlenmesinde bile yüksek başarı sağlar.

Klinik Avantajlar ve İşlem Sonrası Süreç

AngioJet sisteminin en büyük avantajı, damarı çok hızlı açması ve sistemik pıhtı eritici ilaç kullanım ihtiyacını azaltmasıdır. Bu durum, hastayı uzun süren ilaç tedavilerinden ve bunlara bağlı gelişebilecek kanama risklerinden korur. İşlem kapalı yöntemle yapıldığı için cerrahi bir yara izi kalmaz. Hastalar genellikle işlemden sonra damarın açılmasıyla şikayetlerinden (ağrı, şişlik, morarma) hızla kurtulur ve kısa sürede taburcu edilirler.

Klinik Fayda ve Risk Analizi

Bu yöntemin en büyük avantajı, “vunlerabl” denilen, yani her an patlayıp kalp krizine yol açabilecek riskli yağ plaklarını önceden tespit edebilmesidir. Standart anjiyoda ciddi görünmeyen bir darlık, NIRS ile incelendiğinde yoğun yağ içerdiği ve risk taşıdığı anlaşılabilir. Bu sayede sadece mevcut tıkanıklıklar değil, gelecekte oluşabilecek kalp krizi riskleri de bilimsel verilerle öngörülerek önleyici tedavi planlanabilir.

Overview of Diagnostic & Lab Testing

faq-2.webp

Nasıl Uygulanır?

İşlem, anjiyografi laboratuvarında girişimsel kardiyolog tarafından gerçekleştirilir. İnce bir kateter, damar içerisine yerleştirilir ve damar boyunca otomatik bir çekim yapılarak geri çekilir. Bu esnada cihaz, aynı anda hem ultrason görüntülerini hem de “kemogram” adı verilen sarı renkli yağ haritasını ekrana yansıtır. Bu hibrit görüntüleme, hekime damarın içini hem anatomik hem de kimyasal açıdan saniyeler içinde analiz etme imkanı sunar.

Sıkça Sorulan Sorular (SSS)

AngioJet kateteri, pıhtıyı parçaladığı anda eş zamanlı olarak vakumladığı için pıhtı parçalarının ileriye gitme riski minimumdur. Cihaz, pıhtıyı damar içinde bir huni gibi kendine çekerek dışarı transfer eder, bu da güvenli bir işlem süreci sağlar.

İşlem lokal anestezi ve hafif sakinleştiriciler altında yapılır. Kateter damar içinden ilerletilirken ağrı hissedilmez, ancak cihaz çalışırken damar içinde bir miktar titreşim veya hafif bir çekilme hissi oluşabilir. Bu durum tamamen normaldir ve sadece birkaç dakika sürer.

AngioJet, özellikle "taze" veya "yarı taze" (yaklaşık 1-14 günlük) pıhtılarda en yüksek performansı gösterir. Pıhtı tamamen kireçlenmiş veya çok eski bir yapıdaysa, sistemin vakumlama gücü yeterli olmayabilir. Hekiminiz Doppler ultrason veya anjiyo bulgularına göre pıhtının yapısını değerlendirip karar verecektir.