TAVI (Ameliyatsız Aort Kapak Değişimi)

Randevu Alın

İhtiyacınıza uygun tarih ve saati seçerek hızlı ve kolay bir şekilde muayene veya danışmanlık randevusu oluşturabilirsiniz.

Dr. Emrah Erdoğan

Girişimsel Kardiyoloji uzmanlığı ile damar içi görüntüleme teknolojilerini kullanarak, kalp sağlığınız için en hassas ve güvenilir teşhis yöntemlerini uygular.

TAVI (Ameliyatsız Aort Kapak Değişimi)

Nedir?

TAVI Nedir ve Hangi Hastalar İçin Uygundur?

TAVI (Transcatheter Aortic Valve Implantation), daralmış olan aort kapağının cerrahi bir kesi yapılmadan, kateter yöntemiyle değiştirilmesi işlemidir. Genellikle yaşlılık veya kireçlenme nedeniyle fonksiyonunu yitiren aort kapağını tedavi etmek için kullanılır. Özellikle açık kalp ameliyatı olması yüksek risk taşıyan veya ameliyatı kaldıramayacak kadar yaşlı ve ek hastalığı olan bireyler için geliştirilmiş, hayat kurtarıcı bir tedavi yöntemidir.

İşlem Süreci ve Uygulama Tekniği

İşlem, anjiyografiye benzer şekilde çoğunlukla kasık bölgesindeki atardamardan girilerek gerçekleştirilir. Kalbe ulaştırılan özel bir kateterin ucundaki sönük balon üzerine yerleştirilmiş biyoprotez kapak, eski kapağın bulunduğu bölgeye konumlandırılır. Balon şişirilerek veya kapağın kendi kendine açılma özelliği sayesinde yeni kapak eski kapağın üzerine yerleşir ve anında çalışmaya başlar. İşlem sırasında göğüs kafesi açılmaz ve kalp durdurulmaz.

Klinik Avantajlar ve İyileşme Süreci

TAVI yönteminin en büyük avantajı, cerrahi bir travma yaratmaması ve hastanın çok hızlı bir şekilde ayağa kalkabilmesidir. Genel anestezi gerektirmeden, sadece sakinleştiriciler altında yapılabilen bu işlem sonrası hastalar genellikle 1-2 gün içinde taburcu edilir. Yaşam kalitesinde anında düzelme sağlayan bu yöntem, hastaların nefes darlığı ve göğüs ağrısı şikayetlerini gidererek günlük aktivitelerine kısa sürede dönmelerine olanak tanır.

Klinik Fayda ve Risk Analizi

Bu yöntemin en büyük avantajı, “vunlerabl” denilen, yani her an patlayıp kalp krizine yol açabilecek riskli yağ plaklarını önceden tespit edebilmesidir. Standart anjiyoda ciddi görünmeyen bir darlık, NIRS ile incelendiğinde yoğun yağ içerdiği ve risk taşıdığı anlaşılabilir. Bu sayede sadece mevcut tıkanıklıklar değil, gelecekte oluşabilecek kalp krizi riskleri de bilimsel verilerle öngörülerek önleyici tedavi planlanabilir.

Overview of Diagnostic & Lab Testing

faq-2.webp

Nasıl Uygulanır?

İşlem, anjiyografi laboratuvarında girişimsel kardiyolog tarafından gerçekleştirilir. İnce bir kateter, damar içerisine yerleştirilir ve damar boyunca otomatik bir çekim yapılarak geri çekilir. Bu esnada cihaz, aynı anda hem ultrason görüntülerini hem de “kemogram” adı verilen sarı renkli yağ haritasını ekrana yansıtır. Bu hibrit görüntüleme, hekime damarın içini hem anatomik hem de kimyasal açıdan saniyeler içinde analiz etme imkanı sunar.

Sıkça Sorulan Sorular (SSS)

TAVI kapağı biyolojik malzemeden üretilmiştir ve ömrü hastanın yaşına, kapak yapısına göre değişmekle birlikte genellikle 10-15 yıl ve üzerindedir. Teknolojinin gelişmesiyle birlikte bu süreler her geçen gün uzamakta ve daha genç hastalarda da güvenle kullanılabilmektedir.

Her girişimsel işlemde olduğu gibi çok düşük bir risk (yaklaşık %1-2) bulunsa da, işlem sırasında kullanılan "koruyucu filtre" sistemleri sayesinde beyne pıhtı gitme riski minimuma indirilmektedir. Deneyimli bir ekip ve ileri teknolojik donanım bu riskleri en alt seviyede tutar.

Evet, yeni takılan kapağın korunması ve üzerinde pıhtı oluşmaması için doktorunuzun belirlediği bir süre boyunca kan sulandırıcı ilaçların kullanılması zorunludur. Ancak bu ilaçlar genellikle açık kalp ameliyatı sonrası kullanılanlardan daha hafif dozlarda ve daha konforlu bir kullanım sunar.